Haga ziekenhuis: verminderen regeldruk: optimalisatie dagbehandeling infuustherapie bespaart 6.000 beduren en levert dagelijks 15% meer patienten
Haga-apothekers winnen de STZ-innovatiechallenge 2025 - 5 nov 25
Haga-apothekers winnen de STZ-innovatiechallenge 2025
05 november 2025
Apotheker Jesper van Breeschoten en ziekenhuisapotheker Chang Chui hebben de STZ Innovatiechallenge 2025 gewonnen. Hun innovatie ‘optimalisatie van de dagbehandeling’ kreeg de meeste stemmen in de categorie Data & technologie als versneller.
De grand jury prijst de Optimalisatie Dagbehandeling om zijn slimme en nuchtere aanpak. Het project bewijst dat data niet alleen een technologische opgave is maar vooral een middel om de zorg slimmer, doelmatiger en mensgerichter te maken.
Op het Dagcentrum Infusietherapie (DIT) of ‘dagbehandeling’ komen patiënten voor infusietherapie. Oftewel: het toedienen van medicatie door middel van een infuus. Dat kan gaan om chemotherapie voor patiënten met kanker, maar ook de behandeling van mensen met reuma of astma.
De apothekers hebben samen met verpleegkundigen en specialisten het toedienen van infusen op deze afdeling geoptimaliseerd. Het project begon in 2022. “De dagbehandeling kampte op dat moment met capaciteitsproblemen”, legt Jesper uit. “De wachtlijsten werden langer en er was een personeelstekort.”
“De protocollen die werden gevolgd, hebben we per medicijn onder de loep genomen”, vult Chang aan. “Kan de toedieningstijd korter? Is 2 uur observatietijd na toediening echt nodig? Is de meting van vitale functies zoals bloeddruk door de verpleegkundige noodzakelijk?”
Op basis van de wetenschappelijke literatuur en data uit de praktijk hebben de apothekers de voorschrijvers van de medicijnen nieuwe voorstellen gedaan. “We gebruikten daarvoor CTcue, een data-extractieprogramma dat gegevens uit het elektronisch patiëntendossier op een veilige manier inzichtelijk maakt. Zo konden we onderzoeken hoe vaak er daadwerkelijk een reactie op een medicijn voorkomt en zo ja, hoe vaak en op welk moment. De data die bekend zijn als een medicijn op de markt komt, zijn gebaseerd op studies. Niet op de praktijk. Zo is bijvoorbeeld een aantal keer gebleken dat een observatietijd van 1-2 uur niet nodig is.”
Ook de vitale functiechecks voor bijvoorbeeld bloeddruk door de verpleegkundige kon vaak achterwege blijven. Daarnaast werd de manier van toedienen in sommige gevallen veranderd naar een onderhuidse injectie in plaats van een infuus. Al deze maatregelen bij elkaar zorgden ervoor dat we jaarlijks ten minste 6000 beduren besparen en elke dag 15 procent meer patiënten kunnen helpen.
“Uiteraard hebben we alles in goed overleg met de verpleegkundigen van de dagbehandeling en artsen gedaan”, zegt Chang. “Soms gaan de aanpassingen in kleinere stappen dan de mogelijkheden die wij zien, maar dat is ook goed. Als een arts bij de eerste toediening toch liever een observatietijd aanhoudt, is dat natuurlijk prima. De grootste winst zit in alle vervolgafspraken, waar dat dan eventueel niet meer hoeft. Het gaat erom dat we met de nieuwe beschikbare data niet hoeven vast te houden aan oude werkwijzen.
Renske Verschoor was betrokken als verpleegkundige vanuit het Dagcentrum Infusietherapie. “Tijdens het project is er goed gecommuniceerd met ons. Voorop stond dat wij verantwoorde en veilige zorg konden blijven bieden. Uiteraard waren de veranderingen ook voor patiënten soms ingrijpend. Sommige mensen komen hier al jaren elke week of maand. Als dingen dan opeens anders gaan, kan dat vragen oproepen. Wij zijn voor hen het eerste aanspreekpunt. Samen met Jesper hebben we een informatiebrief opgesteld. Dat gaf houvast.”
Ze kijkt positief terug op het project. “Het is belangrijk om soms eens stil te staan en te kijken naar: Waarom doen we wat we doen? Dat bij veel medicijnen de vitale check niet meer hoeft, geeft ons meer ruimte voor menselijk contact. De tijd die daarvoor stond, is namelijk niet geschrapt."
